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铁钉误射进眼睛 医生紧急手术除去“眼中钉”
文章字数:757
  “当时不知怎么的,钉子一下子就朝我的眼睛飞过来,我当时就懵住了,反应过来赶紧往医院跑,就担心以后看不见了。”回想起几天前的一幕,苑先生仍后怕不已。
  近日,装修工苑先生拿着射钉枪正在作业,不小心被射钉枪内反弹的钉子击中了左眼。随即,就感到左眼剧烈疼痛,伴有流泪、睁眼困难、视物模糊等情况,被紧急送往西安医学院第一附属医院眼科就诊。
  值班医师王小娣接诊后对患者进行检查发现,患者左眼角膜下方全层裂伤,下方前房消失,伤口内可见一根金属铁钉扎入眼内并插入虹膜,铁钉部分外露导致前房变浅,需要立即手术取出眼中异物。王小娣一边为患者固定遮盖伤眼,一边立即安排了眼眶CT检查,以便进一步了解患者眼球受伤情况,一边将患者收住入院。
  入院后,眼科副主任医师邓颖与姚国敏查看了患者伤情及检查结果,两人对手术方案商讨确定后,很快为患者实施了“角膜穿通伤清创缝合+眼内异物取出术+前房成形术”。
  术中,医生观察到,长度约为30毫米的钉子足足有10毫米刺入了患者眼球,伤及眼球的角膜和晶状体,好在玻璃体和视网膜没有明显受损。经过默契配合,医生顺利取出了患者眼中的钉子,并将角膜伤口进行了清创缝合,形成前房,恢复眼前段结构。术后第一天,医生查房可见患者角膜伤口平整、愈合佳,术后视力为0.25。由于角膜水肿,患者继续住院4天输液控制感染症状,目前已伤愈出院。针对晶状体损伤造成的外伤性白内障,日后再根据视力恢复情况,对患者做二期人工晶体植入手术。
  西安医学院一附院眼科提醒:眼球穿通伤是一种常见的、严重的眼外伤,致伤物进入眼球可造成机械性损伤,还可造成感染,且并发症多、失明率高。特别是当致伤物为金属异物时,在眼内存留时间越长,对眼组织的损伤越大。因此,一旦有异物进入眼睛,建议用干净纱布或纸巾轻盖受伤眼睛,切勿按压眼球,避免造成二次伤害,并尽快送医。 本报记者 李勇
发布日期:2023-08-18