遗失声明_西北信息报-数字报

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遗失声明

　　李雨萌，西安市灞桥区十里铺骨科医院门诊收费票据收据联丢失，号：050784996金额：75元；号：9031187894金额：200元；号：9031187890金额：75元；号：9031176673金额：75元，特此声明。