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董建新 “给100多岁的老人还做手术,医院的胆真大!”“听说做手术前,这个老人有10几种病哩!”“人家没有‘金钢钻’,咋敢揽这‘瓷器活’。”今年5月15日上午,恢复良好的101岁患者畅某某及家属向宝鸡市第二中医医院神经外科送来锦旗和感谢信时,旁边知道内情的几个患者议论道。
原来,5月7日下午,101岁的畅某某因头痛、头晕摔倒被家属急送到宝鸡市第二中医医院。经医院急诊检查诊断,老人患有大量硬膜下出血(100ml左右)、冠心病、高血压、肺炎、动脉粥样硬化、骨折等13种疾病。
针对患者高龄、病情急危重特点,医院立即安排由业务院长孙焕坪组织神外毛小林副主任医师、麻醉手术科梁志强主任、心血管内科、呼吸内分泌内科、骨伤科、医务、总护等多学科会诊,经过术前病案讨论,并急报请岳院长同意,在与家属充分知情沟通后于当晚23时30分,在多学科监护下急诊施行了颅骨钻孔慢性硬膜下血肿引流手术,手术历时125分钟,共清除血肿约100ml,术后患者恢复良好。
“其实,为像畅某某这样的高龄老人施行手术,在宝鸡第二中医医院早已不是孤例。”据该院院长岳卫东介绍,近三年来,宝鸡市第二中医医院已先后为80岁以上的100余位高龄患者施行了去骨瓣减压血肿清除术、永久双腔心脏起搏器置入术、腹腔镜下直肠癌根治术、全髋、膝关节置换术、腹腔镜下子宫内膜癌根治术、超急性期脑梗死溶栓等高难度手术,手术年龄跨度1至101岁,其中55例手术填补了建院以来区级、院级技术空白,彰显了医院的精湛医术。
“艺高人胆大。”这话对宝鸡市第二中医医院来说,一点也不为过。“医院之所以能在各方面屡屡刷新纪录,得益于我们始终坚持学术立院好,把医疗质量和安全管理放在首要位置,以学科建设为抓手,不断提高医院的核心竞争力。更得益于党建引领,以党组织的战斗堡垒作用凝心聚力促发展。”院党总支书记刘宁侠说。
不忘初心 凝心聚力交答卷
宝鸡市第二中医医院是集医疗、急救、预防、保健、康复、教学为一体的国家二级甲等综合中医医院。医院前身是1982年在原宝鸡县城关地段医院基础上改建的一所县级中医医院,2003年撤县设区后,易名为宝鸡市陈仓区中医医院。2012年经陈仓区人民政府报请宝鸡市机构编制委员会办公室、宝鸡市卫计局批准,更名为宝鸡市第二中医医院。医院抢抓灾后重建机遇,实施异地重建项目,新征地60亩,实施总建筑面积3万平方米的项目建设,项目总投资2.8亿元。医院按照“用规划引领医院发展,以建设完善医院功能,用管理提升医院品质,用文化彰显医院魅力”的总体发展思路,克服了选址难、征地难、拆旧难、筹资难、施工难等诸多难题,2015年10月24日医院成功实施整体搬迁。现有在职职工423人,其中专业技术人员385人,具有高、中级职称人员160人。医院开放床位500张,年门诊20万余人次,年住院1.8万余人次,年体检3万余人次。
新建的医院病房空调、彩电、呼叫、吸氧设施齐全,全面实行了门诊“一卡通”、电子处方、医生工作站、电子病历等信息化系统。是宝鸡市职工医疗保险、城镇居民、少年儿童医疗保险、新型农村合作医疗、市级工伤医保定点医院,是中国人民保险、中国人寿保险、新华医疗保险等保险公司定点医院。
近年来,医院在迎接挑战中克难攻坚,在抢抓机遇中追赶超越,切实加强医院行风建设、不断提升服务水平,持续改进医疗服务质量,全面大胆实施现代医院全面质量考核和绩效管理方案改革,推进医院科学、高效、规范发展,彰显了公立医院的担当,为广大人民群众提供了安全、高效、绿色、卓越的医疗服务。先后成为西安交通大学第一附属医院、陕西省中医医院、陕西中医药大学第一附属医院、宝鸡市中医医院、宝鸡市人民医院技术协作医院;同时也是解放军第三陆军医院“军地共建”协作医院,陕西中医药大学、宝鸡市职业技术学院教学实习基地。长期与第四军医大学西京医院、唐都医院建立了技术协作关系。
不仅如此,该院的神经外科能够实施颅内血肿清除、去骨瓣减压、脑室穿刺引流等各种颅脑手术,手术疗效显著而成为宝鸡市县区中医医院唯一具有神经外科的医院。由于急诊急救能力的提升,年急诊出车量达1500余次,被宝鸡市卫计局批准成为全市县区中医医院中唯一的一所120急救站。宝鸡市首家“卫生健康博士服务站”也在该院挂牌成立。在2013-2017年度全国创建“平安医院”活动中被评为表现突出集体,成为宝鸡市唯一上榜单位。
不忘初心创佳绩,凝心聚力交答卷。“医院先后荣获全国基层中医药工作先进单位、陕西省地震后恢复重建先进集体、陕西省卫生系统创先争优先进基层党组织、陕西省巾帼建功文明岗、陕西省‘敬老文明号’、宝鸡市‘创优评差最佳单位’和‘人民满意的医疗卫生单位’等多项荣誉称号。在2017年宝鸡市医疗机构第三方社会评价中,以98.4分荣获该市县区级中医院组第一名;在宝鸡市人民政府纠风办组织的2017年度政风行风测评中,名列公共服务行业第二名。”说起宝鸡市第二中医医院这几年的成绩,医院办公室主任张卫强娓娓道来。
强化管理 提高核心竞争力
“本强则茂,基壮则安。医院要由壮到强,就必须向管理要动力,向管理要效益。只有这样,不走弯路、决策不失误就是加速度,医院的发展才能行稳致远。”院长岳卫东认为,医疗质量和安全是立院之本、强院之基,是医院管理的核心,医院要始终把医疗质量和安全管理放在首要位置。要切实把“寻觅人才求贤若渴,发现人才如获至宝,举荐人才不拘一格,使用人才各尽其能”落到实处,突出“引进、培养、使用”三个关键环节,积极为各类人才发挥作用、施展才华搭建广阔舞台。
近年来,医院大力倡导“学术立院好”的办院理念,进一步完善修订医院全面医疗质量考核管理制度,加强依法规范执业,实行院科两级质量控制体系,临床科室增设质控员。全院医疗管理形成了“凡事有安排、有落实、有监督、有考核、有持续整改”的现代医院PDCA循环管理模式。
人才是强院之本,近年来共引进学科带头人5名、业务骨干10名,招聘硕士研究生5人、大学本科生100余人,充实人才队伍,努力探索学科建设新途径,切实提高医院核心竞争力,树立医院的品牌战略。成功引进西安医学院附属宝鸡医院神经内科王莉副主任医师及其团队建成神经内科,开展超急性期脑梗溶栓等多项新技术新项目填补了区内空白,病区设有的50张床已不能满足患者的需求;引进解放军第三医院介入科翁寿田主任建立介入科,除开展血管性疾病、肿瘤的栓塞术,非血管腔道良恶性梗阻支架植入术外,更为术中、术后大出血的造影栓塞抢救提供了坚强的后盾。在2个科室高效运行的基础上,将原解放军第三医院神经外科毛小林副主任医师和其团队整体引进成立神经外科,并建有规范化神经外科重症监护室,已顺利实施了颅内血肿清除、去骨瓣减压、脑室穿刺引流等各种颅脑手术,赢得广大患者及社会各界人士的一致好评。
人才资源是第一资源,抓人才就是抓创新发展。为此,医院多次邀请国家、省、市专家教授来医院举办高规格的专题学术论坛、学术讲座,3年来举办《陕西省青年关节外科医师浐灞论坛(宝鸡站)》、《现代医院管理十大创新》学术报告等50余场,采取多途径、多方式抓好医务人员的技术素养和理论学术水平的提升工作,极大的促进了全院医疗技术水平的规范提升。全市首家“卫生健康博士服务站”挂牌成立以来,首批签约引进西京医院、唐都医院、交大一、二附院、省人民医院、陕西中医药大学附属医院14名博士进站工作,每周定期来院坐诊、查房、指导手术、疑难病例会诊、学术讲座,使辖区内老百姓在家门口就能享受到省级乃至国家级专家教授的优质医疗服务。
人才强院战略让西医优势明显、中医特色突出。医院在发挥好西交大一附院潘承恩教授、黄若文教授、穆欣博士、唐都医院尹国武教授、西京医院韩军良教授、西交大二附院王春生教授、省人民医院强辉等教授继续来院指导业务、培养人才的基础上,新聘陕西中医药大学宋健、谷浩荣、杨军博士定期来院门诊、会诊、查房、带教,强化现代前沿医疗技术和中医药服务能力内涵建设,继针灸康复科建成陕西省农村医疗机构特色重点专科之后,又将骨伤科建成西医优势明显、中医特色突出的国家级重点专科,为医院的可持续发展奠定了坚实的基础。
狠抓学科建设,大力实施技术革新,为医院的可持续发展注入活力。医院在加强学科建设,人才引进培养的同时,积极创造条件,利用专家教授的技术优势支撑,倡导全院积极开展技术革新。双腔+R永久心脏起搏器植入术、腹腔镜下肿瘤根治术、肾上腺巨大嗜铬细胞瘤切除术、腰椎间盘突出经后路切开椎板减压髓核摘除植骨融合内固定术、关节镜下探查治疗术、脊神经鞘瘤、脊神经纤维瘤切除术、脑膜瘤切除术、经皮肾镜钬激光碎石取石术、宫腔镜子宫内膜电切术、食道、胆总管支架植入术、支气管镜下异物取出术、心脑血管疾病的溶栓术、下腔静脉滤器植入与取出、动脉栓塞、术中出血血管栓塞、肿瘤介入治疗等新技术新项目相继实施。为医院的可持续发展注入了活力。
开拓创新 优质服务铸品牌
优质服务是医院发展的永恒主题,更是医院发展不竭的动力。宝鸡市第二中医医院始终倡导“卓越服务、感动服务、延伸服务”理念,为了方便更多患者就医报销,不仅开通了市域内合疗、大病医疗救助、民政医疗救助一站式结算业务,还开通了医保异地就医全国联网直接结算业务和泰康人寿“健保通”直付结算业务。率先购置安装高端“院感实时监控系统”及“抗菌药物分级管理系统”,信息软件的使用使医院院感管理工作更加规范高效,为创建三级综合中医医院提供强大的硬件保障。
全院护理团队始终奉行“以患者为中心”,大力倡导为患者“多做一点点”,不断查找服务弱点,增强患者就医体验。导医台设立“爱心驿站”,配备“爱心轮椅”21辆,配备急救箱、热水器、饮水机、充电设施、雨伞、针线盒等,病区备有微波炉,想方设法满足不同患者需求;踏步电梯处、医技楼门口增设“美女护士”醒目标识,引导患者顺利就医。神经外科创新护理技术,为昏迷患者刷牙;神经内科为瘫痪病人自制良肢位摆放垫、尿垫,指导卒中病人超早期康复锻炼,每月组织一次住院患者专科教育大讲堂活动等;心内科护士带领患者做降压操、颈椎操;呼吸内分泌科给住院患者终身指导糖尿病饮食;骨伤科护士手把手教家属为手术患者翻身技巧;针灸科指导偏瘫患者良肢位摆放;儿科静脉留置针的广泛使用及新生儿腋下静脉留置针的推广,提高了小儿静脉穿刺成功率。
提升服务品质,深化服务内涵。全院优质护理病房覆盖面达到100%,并延伸至手术室、供应室、急诊科等。手术室实行6S管理模式,开展麻醉后留置尿管减轻患者痛苦;供应室承接手术室人员到供应室打包,无缝隙下收下送为临床一线服务,科室管理更加规范、合理。这些创举深受广大患者美誉,优质护理服务结出丰硕之花。
医护人员一心为患者、把患者当亲人的感人事迹不仅赢得了患者的认同,百姓的口碑,还得到了同行的首肯。心血管内科男性82岁患者郭某某,因广泛前壁心肌梗死突发心脏骤停,医院第一时间启动危重患者全院抢救预案,成立抢救领导小组,调集相关主任与心血管内科同志一起奋力抢救9小时不放弃,患者自主心跳恢复,血压正常。
患者马某某因间断性右上腹隐痛1年来医院外科就诊,诊断为右侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤,完善相关检查,经多学科讨论后,在全身麻醉下行右侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。因肿块巨大(14×11×10cm),肿瘤与下腔静脉、右肾粘连严重,切除肿瘤后,出现大出血并发症,以岳卫东院长为首的领导班子全体成员立即赶赴手术室,现场组织相关临床和辅助科室的主任、护理专家进行积极抢救的同时,急请市级5名医疗专家来院会诊、指导抢救,并选择性动脉造影栓塞术,经积极止血、补血、补液等抢救治疗后,患者生命体征平稳。术中共出血26400ml,在抢救该患者过程中,医院安排一名副院长和一辆救护车多次往返于医院和市血站之间,保证该患者手术用血,经医护人员共同努力,患者痊愈出院。在整个抢救过程中,全院联动,充分体现了全院敬畏生命、患者至上的职业操守。
妇产科患者年某某,因阴道流水流血伴腹痛急来院就诊,判断为胎盘早剥,在急行相关检查,半小时后进手术室行急诊剖宫产术。术中见胎盘已完全剥离,并在胎盘后形成大血肿,累计出血量2800ml,经组织全院积极抢救,给予子宫壁注射欣母沛、捆绑子宫、输血、扩容等抢救后病情稳定。但因凝血异常,回病房数小时后,仍发现有少量出血,院内产科抢救小组会诊后决定给患者行我院首例子宫动脉栓塞术,手术顺利,患者最后痊愈出院。
像这样视患者为亲人的事例在宝鸡市第二中医医院不胜枚举,他们用医者仁心的天职谱写了一曲曲白衣天使呵护生命、无私奉献的人间大爱之歌。
精准施策 健康扶贫到村镇 脱贫攻坚战打响以来,宝鸡市第二中医医院围绕健康扶贫工程,把帮扶基层作为区级医院的责任和义务,让贫困户及群众在家门口享受到优质医疗服务。 、
几年来,先后对口支援14个乡镇卫生院和5个村卫生室,2018年6月经陈仓区委、区政府、区卫计局同意,已将坪头中心卫生院建成我院分院,从医院管理、学科建设、人才培养等多角度、全方位进行支援。医院先后组织科主任、技术骨干等200余人次,到坪头、赤沙、贾村、天王、新街等乡镇开展义诊活动,为近2000余名群众免费诊治和健康咨询,免费发放药品价值近2万余元。2018年3月,宝鸡市第二中医医院被中国残疾人福利基金会、中国康复研究中心确定为建档立卡贫困人口“集善扶贫健康行”骨关节康复公益项目定点医院,由来自中国康复研究中心关节治疗中心的6名顶级专家组成的医疗队主刀,为该市筛选的第一批9名患者实施关节置换手术,手术过程顺利,现均已康复出院。让多年行走不便、卧床不起的人重新站了起来,使他们实现了恢复身体功能、参加生产劳动的愿望,激发了其内在自生动力,为他们早日摆脱贫困创造了条件。 精准扶贫,助力脱贫攻坚。医院为帮扶的贾村镇殿沟村,投资5万多元援建成标准化村卫生室,为村委会捐赠了办公电脑、打印机、办公桌椅。4名院领导积极帮助结对帮扶的8户贫困户发展种植业和养殖业,通过变输血为造血,增强贫困户脱贫内在动力。现有6户已脱贫,其中5户易地搬迁住进新房。为坪头镇北星村捐赠了价值2万多元的办公电脑、打印机及办公座椅,派驻了驻村工作队,协助村委会开展脱贫攻坚和“美丽乡村、文明家园”工作,帮助该村争取到项目资金近30万元,修筑堤坝,保障了村民生命财产安全。对口帮扶的殿沟村和北星村,脱贫攻坚工作成效显著,受到当地群众和镇村干部的一致好评。
大爱无疆 谱写文明新篇章
播撒文明种子,收获文明硕果。近年来,宝鸡市第二中医医院坚持培育和践行社会主义核心价值观,定期举办《道德讲堂》,深入开展“树立公立医院形象,为百姓健康服务”等系列主题活动,大力推“六德”建设落实落地,职工文明素质不断提高,凝聚起向上向善的精神力量。大胆探索,树起文明服务“新标杆”。
医院组织全院干部职工为生病困难职工捐款22880元,累计为关爱失能老人捐款27000余元,“慈善一日捐”活动捐款22010元,给西部山区洪涝受灾群众捐款39330元,组织全院干部职工3年义务献血7万余毫升。每年对考取大学的职工子女进行表彰奖励,医院已累计出资近12万元,对56名考取大学的职工子女给予了表彰奖励。组织医护人员到辖区幼儿园、学校开展“健康教育进校园”活动等,形成了情趣健康、积极向上的精神文明氛围。
惟改革者进,惟创新者强,惟改革创新者胜。今年伊始,宝鸡市第二中医医院在该市率先做出了一个重大决策:医院不再设定经济收入指标,只设定工作量指标。“我们的这个改革创新,其目的就是回归公益性,力争把常见病、多发病的规范诊疗做到极致,使群众获得感不断提升,公立医院的责任和担当不断彰显。”院长岳卫东解释道。
过往辉煌皆序章。“今后,医院将坚持不懈地以百姓健康为己任,持之以恒把学术立院好和学科建设作为推动医院发展的有力抓手,以科研项目为驱动,多学科戮力同心,拓展新业务,搭建大平台,以特色求发展,用服务创品牌。继续加强医联体建设,推行分级诊疗制度,建立远程网络会诊系统,多措并举,发挥区级医院的综合带动作用,让‘敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆’的医者美德不断发扬光大。”憧憬未来,岳卫东院长及全体员工信心满怀。