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感冒?流感?省医院专家告诉您该如何防治
  本报记者 张毅
  随着进入寒冬,人们经不住冷暖变化,头痛、鼻塞、发烧的人群明显增加,各年龄人群相继“中枪”,尤其是儿童和老年人。人们普遍认为这些是着凉感冒的症状,“用些抗菌素治疗”即可。其实,无论症状表现还是治疗原则,普通感冒与流感是有本质区别的。 
  流感与普通感冒症状和本质不同 应选对治疗方式
  陕西省人民医院感染性疾病科主任张鸿介绍,俗称的“感冒”在医学领域称为“上呼吸道感染”,上呼吸道感染分为流行性感冒和普通感冒。普通感冒俗称“伤风”,是由多种病毒引起的,例如鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒,以上呼吸道“卡他”症状:流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞表现为主,发烧、肌肉关节疼痛比较轻。而流行性感冒特点是由流感病毒引起的,传染性比较强,主要的表现是发烧、肌肉关节疼痛、头疼,其中肌肉关节疼痛比较突出,普通感冒的症状也会存在,例如流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵塞等,但比较轻。“流感和普通感冒相比较,一个是全身症状比较重,一个是上呼吸道‘卡他’症状比较重”张鸿医生说。
  普通感冒与流行性感冒,除了症状不同外治疗方面也是有区别的。张鸿医生说:“流感有特效的药物可以用,主要是‘奥司他韦’、‘扎那米韦’、‘帕拉米韦’,目前我国以‘奥司他韦’为主。而普通的感冒就是对症治疗,没有特效的抗病毒治疗药物,多饮水,多休息就好了。”
  同时,张鸿医生介绍,流感对于大部分人来说,只要不是重症患者的高危人群,比如身体健康的年轻人,不使用抗病毒药物,经过对症休息,也是可以好的。一般的感冒,一般两三天就会有明显好转,三五天基本上就痊愈。但是流感恢复的时间要长一点,可能需要一周才能恢复,而咳嗽、身体发困的情况需要恢复的时间更长一点。”
  “当然,对一些特殊人群,比如老年人、小孩、孕妇、过于肥胖的,还有慢性基础疾病的人,我们就主张早期使用抗病毒药物‘奥司他韦’,它可以缩短病程,也就是让病人快点好起来,降低重症的发生几率。”张鸿医生说。 
  感冒咳嗽不宜用手掩口鼻 切勿乱吃抗菌药物
  流感病毒主要通过飞沫传播,混进人的鼻咽喉、上呼吸道,具有很强的传染性,那该如何有效地预防流感呢?张鸿医生介绍,针对流感,有专门的流感疫苗可以打,一般在9-11月份流感季节进入之前打流感疫苗,可以预防流感,但是每年都需要打。除了打流感疫苗外,平时应该注意锻炼身体,不要到人多、空气不流通的地方,到医院看病的时候最好戴上口罩。注意咳嗽礼仪,当咳嗽的时候不要对着别人咳嗽,如果有纸巾,用纸巾捂住口鼻,手头没有纸巾的话对着自己的胳膊肘处的衣服咳嗽。“最忌讳的是用手掩住口鼻咳嗽,这样会把病毒咳到手上,然后再通过与别人的接触,比如握手,会把病毒传染给对方,对方再用手摸摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴之类的,就会导致感染。所以咳嗽礼仪是非常重要的。”张鸿医生说。
  据了解,部分人在感冒后会使用阿莫西林等消炎药物来缓解咽部不适,张鸿医生表示,像阿莫西林、利君沙、利迈先这些药物都属于抗菌药物,而流感是病毒引起来的,普通感冒90%以上是病毒引起来的。这些病毒引起来的疾病,如果如果没有合并细菌感染,那吃治疗细菌的药物,是没有任何作用的,而且会因为滥用抗菌药物,会导致真正有细菌感染的时候出现耐药菌感染,治疗难度加大,甚至出现无药可用的情况。张鸿医生告诫,不要滥用抗菌药物,除非出现了流感或者感冒以后的二次事件,即感冒已经痊愈,又出现咳嗽发烧、病情加重,医生判断可能是合并细菌感染,这个时候才需要使用抗菌药物。

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