本报记者 陈超
    加快推进养老服务业发展，积极应对人口老龄化，不断满足持续增长的养老服务需求，既是民生问题也是发展问题。如何养老、怎么发展、如何布局……4月26日，陕西省政协召开月度协商座谈会，围绕“推进医养结合，发展养老服务业”进行协商议政。
    1、现状：60岁以上老人613.83万
    据调研，2016年底，陕西省共有60岁以上老年人口613.83万人，占人口总数的16.1%。老龄人口以每年3%左右的速度增长；失能、半失能老人127.5万人；老年人慢性病患病率超过60%，其中高血压、糖尿病发病率分别达30%和16%以上，超过40%的老年人患有两种以上老年病。
    目前，陕西省已建成运营的各类养老机构9263个，共有床位20.9万张。预计到2020年，陕西省60岁以上的老年人将达到690万人，老龄化明显加快，老年人医疗卫生需求和生活照料服务需求叠加趋势越来越明显，对医养结合的养老服务需求与日俱增。
    2、问题：资金少覆盖率低基础设施弱
    陕西省政协副秘书长、农工党省委会专职副主委马鹏程在发言中坦言，陕西省养老事业面临着政策体系不健全，相关职能部门没有形成合力，基础设施发展缓慢，养老机构面临床位不足，建好的养老机构普入住率低等问题。
    “由于资金短缺、服务设施建设覆盖率不高，社会组织参与度不够等原因，导致服务内容单一，不能满足多样化需求。”汉中市政协教文卫体委员会副主任马迎春说。此外还存在资金投入不足，医养结合缺乏政策支持，服务网络滞后，覆盖比例较小等问题。
    安康市卫计局副局长刘芳霞在发言中表示，基层医疗和基本公共卫生服务资源匮乏，基本药物品种单一，服务人口多，服务半径大，医务人员短缺，家庭医生签约等服务政策保障措施不完善等，也影响社区和居家老人无法得到及时有效的医养护一体的家庭医生签约服务。
    3、建议：分工协作多方齐抓
    针对陕西省医养结合养老服务体系建设中存在的问题，陕西省政协常委、民革省委会副主委王春萍建议，明确牵头部门，建立分工协作、多方齐抓共管的工作机制，统筹政府和社会资源；政府建立医养结合财政补贴制度，使各类符合条件的机构可享受国家扶持政策，鼓励社会力量积极参与，提高医疗护理水平，同时建立医养结合养老服务社会保险。
    “将综合性医养结合机构的医养结合病床费用，纳入城乡居民医疗保险和城镇职工基本保险范围，减轻城乡居民参与医养集合新型养老模式的经济负担。”马鹏程建议，利用社区卫生服务中心配备的资源，为社区内慢性病失能老人提供居家养老服务。
    陕西省政协委员、省工商联副主席崔荣华建议，在高等院校和职业技术学院增设养老服务和管理专业。建立大学毕业生入职养老服务补助和养老护理员职业资格补助制度，培育发展养老志愿服务组织。
    4、表态：2020年养老服务体系基本形成
    “到2020年，基本形成覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系，养老服务就业岗位达到50万个以上。”陕西省副省长魏增军对与会代表的发言予以回应表态。
    魏增军表示，坚持以政府主导、社会参与、市场推动的养老服务为导向，建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗机构或养老机构，缓解老年人医疗护理床位紧张、看病住院困难等问题，满足全省老年人医疗护理服务需求，实现老有所养、老有所依。
    同时，建立健全医疗卫生机构和养老机构之间的业务协作机制。年内60岁以上老年人就医绿色通道全部开通，对所有养老机构实行医疗托管，建立协约转诊机制。
    陕西省政协主席韩勇在认真听取发言讨论后指出，要进一步提高认识，理顺管理关系，明确各个部门的职责，整合医养结合的资源，鼓励医疗机构进入养老机构，支持医养结合事业发展，建立相应的发展基金。同时，要有新的探索，鼓励社区养老，基层养老和居家养老。